อาหารทดแทนเกลือช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย/โรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิต

สารทดแทนเกลือในอาหารช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและโรคหัวใจและหลอดเลือด พบการวิเคราะห์ข้อมูลแบบรวมจากหลักฐานที่มีอยู่ ซึ่งตีพิมพ์ออนไลน์ในวารสาร Heart

นักวิจัยกล่าวว่าผลประโยชน์ของสารทดแทนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะนำไปใช้กับผู้คนทั่วโลก

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก และความดันโลหิตสูงเป็นความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร เป็นที่ทราบกันดีว่าอาหารที่มีโซเดียมสูงและโพแทสเซียมต่ำจะช่วยเพิ่มความดันโลหิตได้

นักวิจัยกล่าวว่าประมาณ 1.28 พันล้านคนทั่วโลกมีความดันโลหิตสูงแม้ว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งจะไม่ได้รับการวินิจฉัย

สารทดแทนเกลือซึ่งในสัดส่วนของโซเดียมคลอไรด์ (NaCl) ถูกแทนที่ด้วยโพแทสเซียมคลอไรด์ (KCl) เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยลดความดันโลหิตได้

ผลการศึกษาขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้จากประเทศจีน (Salt Substitute and Stroke Study; SSaSS) พบว่าสารทดแทนเกลือช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร แต่ยังไม่ชัดเจนว่าผลประโยชน์เหล่านี้จะนำไปใช้กับส่วนอื่น ๆ ของโลกหรือไม่

ในการเสนอราคาเพื่อให้กระจ่างในเรื่องนี้ นักวิจัยได้สืบค้นฐานข้อมูลการวิจัยที่มองหาการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่เผยแพร่จนถึงสิ้นเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2564 และรายงานผลของการทดแทนเกลือที่มีต่อความดันโลหิต สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด และการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

ความดันโลหิตซึ่งวัดเป็น mmHg ประกอบด้วยตัวเลขสองตัว: systolic ซึ่งเป็นตัวเลขที่สูงกว่าซึ่งบ่งชี้ถึงแรงที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย และ diastolic – ตัวเลขล่างที่บ่งบอกถึงความดันเลือดแดงเมื่อหัวใจเต็มไปด้วยเลือด

พวกเขารวบรวมผลการทดลองทางคลินิกระหว่างประเทศที่เกี่ยวข้อง 21 ครั้งซึ่งมีผู้เข้าร่วมเกือบ 30,000 คน ดำเนินการในยุโรป ภูมิภาคแปซิฟิกตะวันตก อเมริกา และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้

ระยะเวลาการศึกษากินเวลาตั้งแต่ 1 เดือนถึง 5 ปี สัดส่วนของโซเดียมคลอไรด์ในสารทดแทนเกลือแปรผันจาก 33% เป็น 75%; สัดส่วนของโพแทสเซียมอยู่ระหว่าง 25% ถึง 65%

การวิเคราะห์ข้อมูลแบบรวมกลุ่มแสดงให้เห็นว่าสารทดแทนเกลือช่วยลดความดันโลหิตในผู้เข้าร่วมทั้งหมด การลดลงของความดันโลหิตซิสโตลิกโดยรวมคือ 4.61 มม. ปรอท และการลดลงของความดันโลหิตตัวล่างโดยรวมคือ 1.61 มม. ปรอท

การลดลงของความดันโลหิตดูเหมือนจะสม่ำเสมอโดยไม่คำนึงถึงภูมิศาสตร์ อายุ เพศ ประวัติความดันโลหิตสูง น้ำหนัก (BMI) ความดันโลหิตพื้นฐาน และระดับพื้นฐานของโซเดียมในปัสสาวะและโพแทสเซียม

และทุกๆ 10% ของโซเดียมคลอไรด์ที่ลดลงในสารทดแทนเกลือมีความสัมพันธ์กับความดันโลหิตซิสโตลิกที่ลดลง 1.53 mmHg และความดันโลหิตตัวล่างลดลง 0.95 mmHg ไม่มีหลักฐานว่าโพแทสเซียมในอาหารที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับอันตรายต่อสุขภาพ

การวิเคราะห์ข้อมูลแบบรวมกลุ่มของผลการทดลองทั้งห้าของการทดลองเหล่านี้ซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 24,000 คน แสดงให้เห็นว่าสารทดแทนเกลือช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากสาเหตุใดๆ ได้ 11% จากโรคหัวใจและหลอดเลือด 13% และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองโดย 11%.

นักวิจัยรับทราบข้อจำกัดบางประการในการค้นพบของพวกเขา รวมถึงการศึกษาในการวิเคราะห์ข้อมูลแบบรวมนั้นมีการออกแบบที่หลากหลาย และมีข้อมูลค่อนข้างน้อยสำหรับผู้ที่ไม่มีความดันโลหิตสูง

แต่พวกเขายังคงเน้นว่าการค้นพบของพวกเขาสะท้อนถึง SSaSS ซึ่งเป็นการทดลองใช้แทนเกลือที่อุดมด้วยโพแทสเซียมที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมาจนถึงปัจจุบัน

“เนื่องจากการลดความดันโลหิตเป็นกลไกที่สารทดแทนเกลือช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด การลดความดันโลหิตที่สังเกตได้อย่างสม่ำเสมอจึงเป็นกรณีที่ดีสำหรับความสามารถในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดที่พบได้ใน SSSS ทั้งในจีนและนอกประเทศจีน” พวกเขาเขียน

“การค้นพบนี้ไม่น่าจะสะท้อนถึงการเล่นของโอกาสและสนับสนุนการใช้สารทดแทนเกลือในการปฏิบัติทางคลินิกและนโยบายสาธารณสุขในฐานะกลยุทธ์ในการลดการบริโภคโซเดียมในอาหาร เพิ่มปริมาณโพแทสเซียมในอาหาร ลดความดันโลหิต และป้องกันเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ” พวกเขา สรุป.

หน้าแรก